الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 181 |  |  |
| | | from | 181 | | |
Abstract
مقدمة: أصبحت الاشعة المقطعية للصدر أداة متكاملة لتشخيص COVID-19. يمكن لهذه الفحوصات الكشف عن الامراض الصدرية بصورة عرضية التي قد تتطلب تدخل جراحي في الصدر. في هذه الورقة ، سوف نناقش مثل هذه النتائج العرضية والتدخلات الجراحية الصدرية المرتبطة بها.
الطريقة: أجرينا دراسة بأثر رجعي لجميع المرضى الذين خضعوا لفحص الصدر بالأشعة المقطعية لـ COVID-19 في مؤسستنا من يناير 2021 إلى ديسمبر 2022. لقد حددنا المرضى الذين لديهم نتائج عرضية تتطلب تدخل جراحي صدري وقمنا بتحليل بياناتهم الديموغرافية والاعراض الاكلينيكية ونتائج الاشعات، واتدخل الجراحي.و تم تحليل فعالية تكلفة الفحص بالأشعة المقطعية لمرضى COVID مقابل العلاج المبكر لمرضى سرطان الرئة. تمت الموافقة على الدراسة من قبل لجنة الأخلاقيات بجامعة عين شمس MS332 / 2021
النتائج: من بين ما يقرب من 22000 مريض خضعوا لفحص الصدر بالأشعة المقطعية لـ COVID-19 ، كان لدى 110 (0.5٪) نتائج عرضية تتطلب تدخل جراحي صدري. كان متوسط عمر المرضى 54 سنة (المدى: 22-78 سنة) ، 63 (57٪) من الذكور. كانت النتيجة العرضية الأكثر شيوعًا التي تتطلب جراحة صدرية هي اورام الرئة (ن = 52 (47٪) ، تليها التكيسات الهوائية = 19 (17٪) ، والاورام المنصفية الخلفية (6٪). ومن بين المرضى الذين يعانون من اورام الرئة ، 72 ٪ تم تشخيص إصابتهم بسرطان الرئة. وكان التدخل الجراحي الأكثر شيوعًا هو استئصال الفص في 53٪ من المرضى. تطورت مضاعفات ما بعد الجراحة في 25٪ (4/16) من المرضى المصابين بفيروس كورونا مقابل المرضى السلبيين لـ COVID بنسبة 11٪ (11/94). لا يوجد وفيات بعد العملية الجراحية نسبة فعالية التكلفة الإضافية المحسوبة (ICER) البالغة 3027 دولار / كوالي للعمل على مرضى سرطان الرئة المبكر.
الخلاصة: يمكن لفحص الصدر بالأشعة المقطعية لـ COVID-19 الكشف عن النتائج العرضية التي تتطلب التدخل الجراحي الصدري. كانت العقد الرئوية هي أكثر النتائج العرضية شيوعًا ، وكان سرطان الرئة هو التشخيص الأكثر شيوعًا. يمكن للاكتشاف المبكر والعلاج الجراحي لهذه النتائج العرضية تحسين نتائج المرضى بشكل كبير وإثبات فعاليتها من حيث التكلفة. من الضروري أن يكون لدينا نهج متعدد التخصصات يضم أطباء الأشعة وأخصائيي أمراض الرئة وجراحي الصدر لإدارة هذه النتائج العرضية بفعالية.