Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Evaluation of Partial Colonic Resection in Children with Intractable Constipation and Localized Rectosigmoid Dilatation \
المؤلف
Bayoumi, Moustafa Mohamed Mahmoud.
هيئة الاعداد
باحث / مصطفى محمد محمود بيومي
مشرف / مسعد محمد محمد البحيري
مشرف / محمد سليمان محمد الدبيكي
مشرف / أحمد بسيوني عرفة رضوان
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
101 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية الطب - جراحة الأطفال
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 101

from 101

Abstract

يعد الامساك الوظيفي غير معروف المصدر إذا كان لا يمكن تفسيره من خلال عيوب خلقية أو فسيولوجية، ولكن هناك عوامل عدة قد تسهم في ذلك و تشمل الألم والجفاف و نوع الطعام والسوائل والمشاكل النفسية ومشاكل التدرب على استخدام المرحاض والتاريخ المرضي العائلي للإمساك وبعض الأدوية. الإمساك المستعصي هو الذي يطلق على فشل تجربة العلاج الطبي بعد ثلاث أشهر من استخدام بروتوكول العلاج التحفظي.
تتراوح تقديرات انتشار الإمساك الوظيفي من 5٪ إلى 30٪ بين الأطفال والشباب. قد يؤدي الإمساك المستعصي إلى مشاكل اجتماعية ونفسية كبيرة نتيجة حدوث سلس البول والبراز.
هناك العديد من الطرق الجراحية لعلاج الحالات المستعصية بعد فشل العلاج التحفظي واستبعاد الأسباب الثانوية للإمساك. هناك من يشكك في نجاح هذه الطرق الجراحية في علاج مثل هذه الحالات ولذلك يجب اختيار المريض الذي يصلح للجراحة بعناية فائقة للحصول على أفضل نتائج. تهدف هذه الدراسة لتقييم دور الاستئصال الجزئي للقولون في علاج الامساك المستعصي لدى الأطفال.
تم متابعة تسعة من المرضى وفقا لبعض المعايير باستخدام ثلاث معايير مختلفة لقياس درجة الإمساك قبل وبعد العملية الجراحية ، كما تم رصد استبيان لتقييم مدى تأثر نفسية الطفل بسبب الإمساك وانعكاس ذلك على حياته التعليمية والاجتماعية.
تم تحليل و دراسة النتائج وتبين بالدلائل الإحصائية ظهور تحسن في درجة الإمساك لدى الأطفال وكذلك تحسن جودة حياته اليومية والإجتماعية بعد استئصال الجزء المتضخم من القولون.
وقد تعرضت هذه الرسالة الى بعض التحديات نتيجة قلة عدد الاطفال في الدراسة مع صغر فترة المتابعة. يرجع قلة عدد الحالات الى استخدام معايير صارمة في اختيار الحالات، الأمر الذي يتطلب اجراء دراسة عالمية متعددة المراكز واستخدام دراسات مقارنة.