الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 107 |  |  |
| | | from | 107 | | |
Abstract
الإيفابرادين هو دواء يخفض معدل ضربات القلب و يعمل عن طريق تثبيط منظم ضربات القلب على وجه التحديد القنوات If مما يؤدى إلى إزالة الإستقطاب العفوى فى العقدة الأذينية التى تنظم معدل ضربات القلب.
تمت الموافقة على الإيفابرادين للاستخدام من قبل وكالة الأدوية الأوروبية (EMeA) في عام ٢٠٠٥ لاستخدامه في علاج الذبحة الصدرية المستقرة في المرضى الذين الذين لا يستطيعون تحمل العلاج بمثبطات بيتا. في عام ٢٠١٠ ، تم تمديد المؤشر ليشمل علاج المرضى الذين يعانون من أعراض الذبحة الصدرية غير المنضبطة ومعدل ضربات القلب يزيد عن ٧٠ نبضة في الدقيقة على الرغم من العلاج بمثبطات بيتا ، بعد نتائج التجربة BEAUTIFUL.
أجرينا دراسة لربط حجم الأذين الأيسر بتطور الرجفان الأذيني في المرضى الذين عولجوا بالإيفابرادين على مدى ١٢ أسبوعًا.
أجريت دراستنا على ١٨٠ مريضا تم تحويلهم إلى مستشفى جامعة عين شمس و مستشفى جامعة مصر للعلوم و التكنولوجيا من سبتمبر ٢٠٢٠ إلى فبراير ٢٠٢١ للخضوع لعلاج فشل القلب أو مرض الشريان التاجي مع الأدوية المناسبة مع كون الرجفان الأذيني هو النتيجة الأولية للاهتمام وكيف ذلك يرتبط بعلاج الإيفابرادين.
تضمنت الدراسة هذه مرضى القلب داخل المستشفى والمرضى من العيادة الخارجية لأمراض القلب في مستشفى جامعة عين شمس ومستشفى جامعة مصر. تضمنت المجموعة الأولى تتكون من ٩٠ مريضًا كانوا يأخذون الإيفابرادين بعد استيفاء معايير الاشتمال. المجموعة الثانية كانت بمثابة المجموعة الضابطة وتتألف من ٩٠ مريضًا لم يتناولوا الإيفابرادين وتم مطابقتهم مع المرضى في المجموعة الأولى فيما يتعلق بالعمر والجنس وعوامل الخطر والحالة السريرية. كانت مدة الدراسة ٦ أشهر من سبتمبر ٢٠٢٠ إلى فبراير ٢٠٢١.
لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالعمر (P = 0.735) والجنس (P = 0.697). في المجموعة الأولى ؛ فيما يتعلق بالخصائص الديموغرافية بين الحالات المصابة بالرجفان الأذيني أو بدون الرجفان الأذيني ، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالعمر (P = 0.700) والجنس (P = 0.983). في المجموعة الثانية ؛ من بين الحالات المصابة وغير المصابة بالرجفان الأذيني ، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بالعمر (P = 0.332) والجنس (P = 0.157).
أظهرت نتائجنا عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين فيما يتعلق بوجود الرجفان الأذيني (P = 0.587). وبالمثل ، لم يكن هناك فرق معتد به إحصائيًا بين المجموعتين فيما يتعلق بإرتباط حجم الأذين الأيسر بحدوث الرجفان الأذينى أو بالمدة حتى حدوث الرجفان الأذيني في الشهر الأول والشهر الثاني والشهر الثالث (P> 0.05). يمكن تفسير ذلك من خلال انخفاض عدد المرضى المشمولين في الدراسة مقارنة بالدراسات الأخرى المماثلة و من خلا قصر مدة الدراسة مقارنة بالدراسات الأخرى.
بينما تبين عند جمع مرضى الرجفان الأذينى من المجموعتين و مقارنتهم بجميع المرضى الذين لم يصيبهم الرجفان الأذينى أن هناك فرق يعتد به إحصائيا بين حجم الأذين الأيسر و حدوث الرجفان الأذينى حيث أن حجم الأذين الأيسر كان أكبر فى المرضى الذين أصابهم الرجفان الأذينى مقارنة بالمرضى الذين لم يصابو بالرجفان الأذينى و ذلك بغض النظر عن تناولهم عقار الإيفابرادين.