Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Assessment of Nurse’s Performance Regarding Prevention of Pressure Ulcer in Critical Care Unit \
المؤلف
Sayed, Walaa Nady,
هيئة الاعداد
باحث / ولاء نــــادي سيـــــد
مشرف / حنــــان شحاتـــــة محمد
مشرف / بسمــــه محمــــد خليـــــل
مناقش / حنــــان شحاتـــــة محمد
تاريخ النشر
2018.
عدد الصفحات
210 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
تمريض العناية الحرجة
تاريخ الإجازة
9/5/2018
مكان الإجازة
جامعة عين شمس - كلية التمريض - علوم التمريض
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 201

from 201

Abstract

قرحة الفراش هي عبارة عن إصابة تحدث جرح في الجلد بسبب الضغط عليه لفتره طويله، والحك المستمر في الجلد الذي يغطي منطقة عظمية في الجسم وذلك لأن الجلد يكون تحت ضغط والبيئه الرطبه تحت المريض، لفترة طويله وبما ان الوقايه خير من العلاج وقايه المريض من قرح الفراش داخل العنايه المركزه من خلال التقييم المبكر المريض باستخدام جدول برادين لمعرفه المرضي الاكثر عرضه لقرح الفراش وتقديم الرعايه التمريضيه بناءا علي درجه الخطوره وذلك من خلال تغيير وضع المريض علي الاقل كل ساعتين والمحافظه علي جلد المريض جاف ونظيف وتقليل الضغط علي الجلد بوضع المريض علي مرتبه هوائيه والاهتمام بتغذيه المريض زياده نسبه البروتين والفيتامين و أيضا زياده نسبه السوائل علي حسب تشخيص المريض واستخدام كريمات مرطبه داخل العنايه المركزه.
أهداف الدراسة:
وتهدف هذه الدراسة إلى تقييم الاداء التمريضي للتمريض لحمايه المرضي من حدوث قرح الفراش داخل العنايه المركزه من خلال:
1- تقييم معلومات التمريض فيما يتعلق بالرعاية التمريضية لحمايه المرضي من حدوث قرح الفراش.
2- تقييم أداء التمريض فيما يتعلق بالرعاية التمريضية لحمايه المرضي من حدوث قرح الفراش.
3-التعرف على العوامل التي تؤثر على اداء التمريض فيما يتعلق بالرعاية التمريضية لحمايه المرضي من حدوث قرح الفراش.
اسئلة البحث:
وتستند هذه الدراسة إلى الإجابة على الأسئلة التالية:
1- ماهو مستوي معلومات التمريض فيما يتعلق بحمايه المرضي من التعرض لقرح الفراش داخل العنايه المركزه؟
2- ما هو أداء التمريض فيما يتعلق بالرعاية التمريضية لحمايه المرضي من التعرض لقرح الفراش داخل العنايه المركزه؟
3- ما هي العوامل المؤثرة على اداء التمريض فيما يتعلق بالرعاية التمريضية لحمايه المرضي من التعرض لقرح الفراش داخل العنايه المركزه؟
الموضوع والمنهجية:
تصميم البحث:
وتم استخدام دراسة وصفية لتحقيق الهدف من هذه الدراسة.
المكان
واجريت هذه الدراسة في وحدة العنايه المركزه في المستشفى الجامعي ببني سويف ومستشفى عين شمس الجامعي.
عينات البحث:
تشتمل عينة البحث (50) من التمريض و (40) من المرضي وتمت الموافقة على المشاركة في هذه الدراسة لجميع التمريض الذين يقدمون الرعاية التمريضية للمرضى داخل العنايه المركزه.
أدوات جمع البيانات:
تم جمع البيانات باستخدام أدوات تم اختبارها من قبل الباحث لجمع البيانات ذات الصلة لهذه الدراسة، وهذه الأدوات هي التالية: -
1): استمارة الاستبيان تملئ ذاتيا من قبل التمريض:
وهى عبارة عن عناصر منظمة مكتوبة باللغة العربية متعلقة بجوانب مختلفة لتقييم المعلومات حول قرح الفراش وطرق الوقايه منها والتي تتكون مما يلي:
الجزء 1: يمكن من خلاله معرفة البيانات الشخصية للتمريض المشاركين في الدراسة.
الجزء 2: يتم من خلاله تحديد مستوي معلومات التمريض عن:
1- تشريح و وظائف الجلد.
2- تعريف قرح الفراش واسبابه.
3- درجات قرح الفراش والاماكن الاكثر عرضه.
4- طرق الوقايه ومضاعفات قرح الفراش.
الجزء 3: قائمه الملاحظه تتم من خلاله ملاحظه تقييم اداء التمريض للوقايه من قرح الفراش داخل العنايه المركزوتشمل.
-تقييم حاله المريض.
-تغيير وضع المريض.
-تقليل نسبه الضغط والاحتكاك بالجلد.
-الاهتمام بنظافه جلد المريض.
-الاهتمام بتغذيه المريض.
الجزء 4: معرفه نسبه المرضي المعرضيين لقرح الفراش داخل العنايه المركزه باستخدام جدول برادين.
النتائـــج:
وقد أظهرت نتائج الدراسة الحالية أن معظم التمريض يتراوح أعمارهم بين (20- الي 29 سنه) ومعظمهم من الاناث. كما أشارت نتائج الدراسة إلى أن اكثر من تصف التمريض متزوجون وحاصلين على شهادة بكالوريس. وتراوحت سنوات الخبرة لديهم في وحدة العناية المركزه من سنة الى اقل من خمس سنوات54 %. بالإضافة الى ان اعلى من نصف العينه المشاركه في البحث قاموا بحضور دورات تدريبية عن’’طرق الوقايه من قرح الفراش.
كما أظهرت النتائج في هذه الدراسة أن اكثر من نصف التمريض (54%) كان إجمالي مستوى المعرفة والمعلومات عن قرح الفراش لديهم مرضي. وكان مستوي الممارسة لاكثر من نصف التمريض غير مرضي. كما يوجد العديد من العوامل التي تؤثر بطريقة سلبية على اداء التمريض مثل العوامل التي تؤثر على مدى الرضا الوظيفي ومدى التنظيم داخل بيئة العمل ومدي توافر مساندة مهنية لرعاية المرضي. في حين أن العوامل المتعلقة بمدى التواصل داخل بيئة العمل تؤثر بطريقة ايجابية على اداء التمريض.
الخلاصة:
قرح الفراش من المضاعفات التي تحدث للمرضي داخل العنايه المركزه نتيجه عبء العمل وقله عدد التمريض وطول فتره اقامه المريض داخل المستشفي وزياده تكلفة علاجه ولابد من اقامه دورات تدريبه للتمريض والملاحظه المستمره لهم.
واستنادا إلى نتائج الدراسة الحالية، يمكن تضمين أن غالبية التمريض لديهم القدر الكافي من المعلومات عن الوقايه من قرح الفراش. كما أن اكثر من نصف التمريض يعانون من مستوي ممارسة غير مرضي. كما يوجد العديد من العوامل التي تؤثر بطريقة سلبية على اداء التمريض مثل العوامل التي تؤثر على مدى الرضا الوظيفي ومدى التنظيم داخل بيئة العمل ومدي توافر مساندة مهنية لرعاية المرضي ويوجد 50% من المرضي داخل العناية المركزة معرضين بنسبة كبيرة للإصابة بقرح الفراش.
توصيات:
واستنادا إلى نتائج هذه الدراسة يمكن اقتراح التوصيات التالية:
1. التقييم المستمر لمعلومات و مستوى ممارسة التمريض هو أمر ضروري لتحديد احتياجاتهم في وحدات العنايه المركزه للرعايه التمريضيه لحمايه المرضي من قرح الفراش.
2. يجب استخدام جدول برادين كجزء من تقييم جميع المرضي داخل العنايه للتعرف علي الاكثر عرضه لقرح الفراش واتخاذ الاجراءت الوقائيه لحمايتهم.
3. اجراء بحث مستقبلي لتقييم تأثير برنامج تدريبي على اداء التمريض فيما يتعلق بتقديم الرعاية التمريضية لوقايه المرضي من قرح الفراش.