Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
The Fasila score versus shock index and ABC score to predict need for massive blood transfusion in patients with abdominal trauma /
المؤلف
Saleh, Reem Mamdouh Rizk.
هيئة الاعداد
باحث / ريم ممدوح رزق صالح
مشرف / سمير محمد عطية
مشرف / محمــد السعيـــد أحمــــد
مشرف / أحمـــــد محمــد عبـد المـدبــر
الموضوع
Trauma. Transfusion reaction. Blood corpuscles.
تاريخ النشر
2024.
عدد الصفحات
online resource (88 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الطوارئ
تاريخ الإجازة
1/1/2024
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - طب الطوارئ
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 108

from 108

Abstract

لا تزال الاصابات تتسبب في عدد كبير من الحالات الطارئة على الصعيد العالمي. تسهم اصابات البطن إسهاماً كبيراً في اعتلال ووفاة المرضى الذين يعانون من الاصابات. وفي حدود معرفتنا، كانت هناك عدة دراسات قيّمت دور مؤشر الإصابة في سياق الاصابات البطنية. غير أن عدداً أقل من البحوث التي ركزت فقط على دور تقييم مقياس فاسيلا. مؤشر فاسيلا هي مجموع البارامترات التالية: اختبارات فاست )التقييم المركّز باستخدام التصوير فوق الصوتي في مؤشر الصدمة، ومصل اللاكتيك الاول. وكانت الدرجات عليا والدنيا صفراً و6 درجات على التوالي. ومن ثم، كان الهدف من الدراسة الحالية هو مقارنة الدرجات الثلاثة (مقياس فاسيلا و مؤشر الاصابات و مقياس اي بي سي) لتحديد أيهما أفضل للتنبؤ بتفعيل بروتكولات نقل الدم على نطاق واسع في المرضى المصابين بإصابة البطن. تعد هذه الدراسة دراسة مستقبلية أُجريت على أربع و خمسون مريضاً حضروا وأُدخلوا إلى مستشفى الطوارئ مصابين بإصابات في البطن خلال الفترة من يوليه 2022 إلى يوليه 2023. واقترحت هذه الدراسة وقيمت درجة مقياس فاسيلا من حيث الحالات التي تحدث فيها إصابات في البطن، للتنبؤ المبكر بنقل الدم على نطاق واسع. وقد كشفت الدراسة الحالية عن النتائج التالية: • كان متوسط العمر 41 سنة وعدد الذكور 36 و الإناث 18. • كانت الاصابات الحادة أكثر أشكال الاصابات شيوعا، في حين لم تمثل الاصابات الاختراقية سوى 5.6 في المائة من الحالات. • بلغ مؤشر الإصابة، وقيمة مقياس إي بي سي ومؤشر فاسيلا 1.4 و 3 و 6 على التوالي. • ترتبط الحالات التي تكون فيها نقل الدم على نطاق واسع بزيادة كبيرة في درجة مؤشر فاسيلا مقارنة بالنقاط الخالية من نقل الدم على نطاق واسع ، في حين أظهرت مؤشر الإصابة وقيمة مقياس إي بي سي اختلافات طفيفة بين المجموعتين. استخدام مؤشر الاصابات كمؤشر للتنبؤ بنقل الدم على نطاق واسع ذات حساسية وخصوصية معتدلتين. • يمكن استخدام مؤشر إي بي سي كعامل تنبؤ لنقل الدم على نطاق واسع ذات حساسية أعلى وخصوصية أقل. • يمكن استخدام فاسيلا كمؤشر هام لنقل الدم على نطاق واسع ذات حساسية وخصوصية أعلى. • كان هناك ارتباط بالغ الأهمية من الناحية الإحصائية بين بروتوكولات نقل الدم على نطاق واسع ومقياس فسيلا فقط، في حين لم تسجل أي علاقة يعتد بها احصائيا بين بروتوكولات نقل الدم على نطاق واسع والسن، والرقم القياسي للإصابات، وقيمة مقياس اي بي سي. • كانت النتيجة أن فاسيلا هي المؤشر الأهم لنقل الدم على نطاق واسع، في حين أن البارامترات المتبقية أقل أهمية. الاستنتاج: يمكن استخدام مؤشر فاسيلا كأداة واعدة ومجدية وسهلة المنال تتنبأ بالحاجة إلى نقل الدم وبروتوكولات نقل الدم على نطاق واسع ، في المرضى الذين يعانون من اصابات البطن. وعلاوة على ذلك، لا بد من التحقق من صحة البيانات قبل التنفيذ على نطاق واسع. التوصية: ● إستخدام مؤشر فاسيلا كوسيلة جيدة للتنبؤ المبكر لتفعيل بروتكول نقل الدم على نطاق واسع. ●إجراء دراسات أخرى موسعة بعدد أكبر من الحالات ووقت أطول لتأكيد مؤشر فاسيلا كوسيلة ناجعة قبل التبني والتطبيق الإكلينيكي واسع النطاق.