الفهرس 
InsulinOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 129 |  |  |
| | | from | 129 | | |
Abstract
تؤثر ندبات حب الشباب الضامره تاثيرا نفسيا واجتماعيا عميقا علي المرضي من جميع الاعمار وعاده ما يوجه اطباء الامراض الجلديه معضله في اختيار الطريقه الافضل للعلاج
في الوقت الحاضر ، يتم استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون المجزء بشكل شائع في مجال التجميل والعلاجات السريرية لأمراض الجلد المختلفة ، ويمكنه تحسين تجديد الجلد وتكوين الندبات بشكل فعال. تم استخدام نمط جديد من الليزر الجزئي مع علاجات أخرى مؤخرًا لتحسين النتيجة في علاج ندبات حب الشباب.
الهدف من الدراسه
الهدف من الدراسة الحالية هو مقارنة فعالية ليزر ثاني أكسيد الكربون المجزء مع العلاج الموضعي بالأنسولين ونفس الليزرمع حمض الهيالورونيك الموضعي لعلاج ندبات حب الشباب الضامره.
اجريت هذه الدراسه علي عشرين مريضا يعانون من ندبات حب الشباب الضامره واكملوا جميعا الدراسه حتي نهايتها . كانوا من انواع الجلد فيتزباتريك الثاني الي الرابع كان هناك 10( 50% )من الذكور و10( 50% )من الاناث و تترواح اعمارهم بين 18-40 عاما والذين يعانون من ندبات حب الشباب الخفيفه الي الشديده وكان متوسط عمرهم 22.5 سنه . تم ابلاغ جميع المرضي بطبيعه الاجراء وطلب منهم االتوقيع علي موافقه خطيه مستنيره تمت الموافقه عليها من قبل لجنه اخلاقيات البحث العلمي بكليه الطب البشري بجامعه بنها .
تم تصميم هذه الدراسه علي انها مقارنه اكلينكيه بين نصفي الوجه حيث تعرض النصف الايمن من الوجه لليزر ثاني أكسيد الكربون المجزء ومن ثم الدهن الموضعي للانسولين و تعرض النصف الايسر من الوجه لنفس لليزر ومن ثم الدهن الموضعي لحمض الهيالورينك .
خضع جميع المرضي ل ثلاث جلسات علاجيه المدة الزمنية بين الجلسة والأخرى ثلاث أسابيع .
تمت متابعة وتقيم جميع الحالات بموضوعيه عند البدايه ومن ثم شهر واحد بعد الجلسه النهائيه لمعرفه تأثير فاعلية العلاج الموضعي على كل جهة من الوجه.تم حساب نسبه التحسن وايضا تم اجراء تقيم اخر من قبل 2 من اطباء الجلديه بالاضافه الي تقيم مستوي رضا المريض .
وقد تم ذلك عن طريث التصوير الفوتوجرافي قبل العلاج وايضا عند متابعه المريض وعرض الصور علي الباحث والاطباء المشاركين في التقيم مع الاخذ في الاعتبار الموافقه المستنيره من قبل المريض .
النتائج:
• أظهر المرضى الذين استخدموا حمض الهيالورونيك الموضعي تحسنًا ملحوظًا في النسبة المئوية في درجة الندبة مقارنةً بمن استخدموا الأنسولين الموضعي .
•كلما كان عمر المريض أصغر ، كان التحسن في ندبات ما بعد حب الشباب أفضل
•ارتبط التاريخ العائلي السلبي بتحسين أفضل في ندبات حب الشباب .
الخلاصة :
بالرغم من ان استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون المجزء مع الانلسوين الموضعي قد اظهر فعاليه في علاج ندبات حب الشباب الا انه وجد ان استخدام ليزر ثاني أكسيد الكربون المجزء مع حمض الهيالورونك الموضعي له تأثير وفاعليه أكبر في ملئ ندبات حب الشباب بفاعليه كبيرة.
التوصيات :
1 .ينصح باجراء مزيد من الدرسات علي عدد اكبر من المرضي لانه يعطي نتائج اكثر موضوعيه مع قدر اكبرمن الدقه والقوه الاحصائيه.
2.ينصح بمده اطول من المتابعه وذلك لمده ست اشهور لان الليزر الكربوني المجزء يعزز تصنيع اللكولاجين علي مده فتره اطول مما يؤدي الي نتيجه تجميليه افضل .
3. يجب ان تاخذ الدرسات المستقبليه في الاعتبار التقييم الموضوعي لحمض الهيالورونك في تحسن ندبات حب الشباب .