Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Assessment of cervical spine involvement
In children with juvenile idiopathic arthritis clinical and x-ray findings /
المؤلف
Ali, Abeer Abd El Bassier Abd El Lattief.
هيئة الاعداد
باحث / عبير عبد البصير عبد اللطيف علي
مشرف / علي ابراهيم فودة
مشرف / أحمد يوسف الشمبكى
مشرف / وليد أحمد صلاح الدين حسن
مشرف / شروق زكي عبد العزيزعبد الشافى
الموضوع
Rheumatology. Pediatric orthopedics.
تاريخ النشر
2022.
عدد الصفحات
120 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الروماتيزم
تاريخ الإجازة
1/1/2022
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - الروماتيزم
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 120

from 120

Abstract

يعد مرض التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب الذي يحدث التهاب المفاصل المزمن الأكثر شيوعاً للأطفال، وواحد من الأمراض المزمنة الأكثر شيوعاً لقضية الإعاقة الوظيفية القصيرة الأجل والطويلة الأجل .
ان العديد من المرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية من العمود الفقري العنقي تظل أعراض المرض مزمنة لسنوات، وهم معرضون لخطر المضاعفات العصبية والتي قد تصل الي الموت المفاجئ بسبب الضغط علي النخاع الشوكي .
ويظل التصوير الشعاعي العادى الدعامة الأساسية لتصوير العمود الفقري والمفاصل لتقييم مستوى الاصابة بالمرض وانتشاره .
طرق البحث :
هذه الدراسة تشمل:
خمسون مريضا يعانون من التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب زجميع المرضى تم تصنيفهم طبقا للمعايير الامريكية لامراض الروماتيزم(اي سي ار).
المجموعة الضابطة
سوف يتم اختيارعشرون شخص من الاصحاء بعناية كمجموعة ضابط,جميع المرضى يتم اخذ موافقتهم كتابيا قبل المشاركة في البحث
أساليب البحث:
جميع المرضى سيخضعون الي فحص سريري كامل طبقا للصفحة الروماتيزمية القياسية
حيث يتضمن الاتى:
التاريخ المرضى للمريض (الشخصي ,الشكوي الحالية,الماضى ,العائلي)
الفحص الاكلينيكى ويشمل الآتي:
1. الفحص العام
2. الفحص الحركي
3. تقييم نشاط المرض باستخدام JDAS27
4. الفحوص المختبرية
 صورة دم كاملة
 معدل الترسيب
 البروتين التفاعلي س
 عامل الروماتويد
اجراء أشعة سينية العمود الفقري العنقي :
• منظر خلفي امامي بفم مفتوح وفم مغلق.
• المنظر الجانبي في الثني والامتداد والوضع المحايد.
1. في مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب ، لم يتم الكشف عن المظاهر الإشعاعية مثل (خلع جزئي أطلنطي. وانحشار أطلاني محوري) في الأشعة السينية للعمود الفقري العنقي في منظر خلفي امامي بفم مفتوح وفم مغلق أو في منظر جانبي في الانثناء والامتداد ( قيمة الاحتمال=1)..
2. في مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب إشعاعيًا:
تم تقويم منحنى االعمود الفقري العنقي في 60٪ من مجموعة المرضى ، وكانت العملية العرضية C7 موجودة في حالتين.
كانت الغضاريف بين الفقرات ، والمساحات خلف البلعوم ، ومحاذاة خط Spinolaminar طبيعية في جميع الحالات.
3. في مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب. تم قياس الفاصل الزمني الأطلنطي - الأوكار (المسافة بين قوس الأطلس الأمامي وأوكار المحور). كان ADI طبيعيًا في جميع مجموعات المرضى (N = <5mm) (قيمة الاحتمال=,798,).
4. في مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب: لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين الأشكال المختلفة لمرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب في الأعراض مثل محدودية نطاق الحركة أو الصداع أو مظاهر الوجه (قيمة الاحتمال = 1).
5. بين مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب ، كان المرضى من النوع متعدد المفاصل لديهم نسبة أعلى من ظهور أعراض مثل آلام الرقبة وتيبس الرقبة (القيمة الاحتمالية = 0.798)
6. في مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب لا يوجد فرق معنوي بين عدد المرضى الذين ظهرت عليهم أعراض مثل (آلام الرقبة أو تصلب الرقبة) وقياس ADI لدى هؤلاء المرضى في أنواع مختلفة من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب (قيمة الاحتمال = 0.984)
استنتاج:-
1. في دراستنا للعمود الفقري العنقي: لم يتم اكتشاف أي تشوهات إشعاعية بين أنواع مختلفة من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.
2. مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب كان لديهم قياس طبيعي لـ ADI (الفاصل الزمني الأطلنطي) بين الأنواع المختلفة من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب.
3. مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب متعدد المفصل لديهم نسبة أعلى من آلام الرقبة وتيبس الرقبة أكثر من مرضى التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب قليل المفصل.