الفهرس 
Aim of the WorkOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 156 |  |  |
| | | from | 156 | | |
Abstract
الهدف من الرسالة: تقييم وظيفة القلب مستخدما قياس القلب الكهربائي كطريقه غير تداخليه في التنبؤ بنتيجة الفطام من جهاز التنفس الصناعى من خلال قياس حجم انقباض القلب وحجم النفضة فى مرضى العناية المركزة التنفسية. تمت المقارنة من ناحية: المرضى اللذين تم فصلهم من جهاز التنفس الصناعى والمرضى اللذين لم يفصلو بناء على قرائات جهاز القلب الكهربائى وقياس حجم النفضه والدلالات الخاصه به. الإجراءات العلمية: تمت هذه الدراسه على 36 حاله وضعت على جهاز التنفس الصناعى فى قسم الأمراض الصدريه بكلية الطب جامعة المنصورة. وتم اخذ التاريخ المرضى كاملا ، وعمل التحاليل المختبرية ذات الصله اضافة الي تصوير الصدر بالأشعة السينية وحساب مقياس الأباتشي لجميع الحالات. عند دخول العناية المركزة وفي اثناء عملية الفطام ويوم نزع انبوب القصبه الهوائيه قبل وضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي واثناء عملية الفطام وبعد نزع انبوب القصبه الهوائيه تم استخدام جهاز قياس القلب الكهربائي (أيكون) لحساب البيانات التالية ؛ مؤشر القلب ، النتاج القلبي ، مؤشر حجم الضربات القلبية ، تغير حجم الضربات القلبية ، فترة ما قبل الإنقباض ، مقاومة الأوعية الدموية الجهازية ووقت تفريغ البطين الأيسر. النتائج : 1.58.3٪ من المرضى نجحوا في الفطام مقارنة بفشل 41.7٪من الحالات. •ارتفاع متوسط انقباض عضلة القلب ”قبل التهويه الميكانيكيه ” في حالات الفشل مقارنة بحالات النجاح في الفطام من التهويه الميكانيكيه. •انخفاض متوسط فترة ما قبل الانقباض”اثناء عملية الفطام”لمن فشلوا مقارنة بمن نجحوا في الفطام بفرق ذي دلالة احصائيه. •ارتفاع متوسط مؤشر حجم النفضه في حالات الفشل مقارنة بحالات نجاح عملية الفطام بفرق ذي دلالة إحصائية. •فى المقارنة بين الفطام الناجح البسيط والغير بسيط وجد ان الانقباض المنخفض لعضلة القلب وانخفاض وقت إفراغ البطين الأيسر ارتبطو بشكل كبير بالفطام البسيط. الاستنتاجات: •استخدام قرائات قياس القلب الكهربائى له دور ف معرفه نجاح فصل المريض من جهاز التنفس الصناعى من عدمه.