الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
الاحتشاء الحاد في عضلة القلب هو مرض شائع ذو مضاعفات خطيرة. وهو يمثّل مشكلة صحية كبيرة إن لم يتم علاجه على النحو الأمثل، حيث من الممكن أن يؤدي لحدوث مضاعفات طبية خطيرة. الضرر الحادث في عضلة القلب الذي يلي الاحتشاء الحاد الحادث فيها، من الممكن أن يؤدي إلى العديد من التغيرات الكيميائية والميكانيكية في عضلة القلب الذي ينتهي بتغيرات في شكل وحجم البطين الأيسر والمعروف بإعادة تشكّل البطين الأيسر.إعادة تشكّل البطين الأيسر يُعرّف بأنّه العملية التي يتم فيها تغير شكل، حجم ووظيفة البطين الأيسر منظّمة بعوامل جينية، هرمونية وميكانيكية.إعادة تشكّل البطين الأيسر يحدث حتى في حالة العلاج الجيد والكفؤ للاحتشاء الحاد، سواء باستخدام مذيبات الجلطة الوريدية أو بالقسطرة التداخلية الأولية.العديد من المؤشرات المستخلصة من فحص الموجات الصوتية للقلب يمكن استخدامها لمعرفة حدوث إعادة التشكل في البطين الأيسر، وتشمل حجم البطين الأيسر في آخر الانقباض، حجمه في آخره الانبساط، الكسر القذفي وأيضاً خاصية الإجهاد الطولي الجمعي للبطين الأيسر.خاصية اجهاد البطين الأيسر ومعدّلها، يمكن استخدامها أيضاً لبيان كفاءة البطين الأيسر وتعتبر طريقة أفضل لقياس وظيفة البطين الأيسر. استخدمت العديد من الدراسات تلك الطريقة لتوقع حدوث إعادة تشكل البطين الأيسر بعد حدوث الاحتشاء الحاد في عضلة القلب.الهدف من الدراسة هدفت هذه الدراسة لتحديد هل درجة انحلال قطعة الإس تي وخاصية الإجهاد الطولي الجمعي للبطين الأيسر يمكن استخدامهما كمؤشرات على حدوث إعادة تشكل البطين الأيسر في مرضى احتشاء عضلة القلب أم لا.المرضى وطرق الدراسة:هيكلية الدراسة: -دراسة مستقبلية بمركز واحد، تمت على 130 مريض تم علاجهم من الاحتشاء الحاد بعضلة القلب، سواء عن طريق سواء باستخدام مذيبات الجلطة الوريدية أو بالقسطرة التداخلية الأولية، تم استبعاد 26 مريض منهم.تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين:المجموعة الأولى: المرضى الذين أظهروا إعادة تشكّل البطين الأيسر (تُعرّف بأنها زيادة حجم البطين الأيسر في آخر الانقباض بمعدّل 20% أو أكثر بعد ستة أشهر من الفحص الأولي)•المجموعة الثانية: المرضى الذين لم يظهروا إعادة تشكّل البطين الأيسر.