الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 69 |  |  |
| | | from | 69 | | |
Abstract
يعرف اصطدام مفصل الكاحل على أنه حاله مرضيه تؤدي الى تقييد دائم و مؤلم لمدى حركة مفصل الكاحل ويكون السبب في الغالب اما أنسجه لينه او زوائد عظميه.
لقد أصبح اصطدام مفصل الكاحل من الأمراض الشائعه في عموم الناس , ويرجع ذلك الى المعرفه المتزايده بمسببات و طريقة حدوث و أعراض هذا المرض. وتهدف التطورات الأخيره في تقنيات التشخيص و العلاج الى تحسين نتائج العلاج.
وتشمل متلازمات اصطدام مفصل الكاحل مدا واسعا من الأمراض متعددة الأسباب و السمات التشريحية و الأعراض. وللتبسيط تجمع هذه المتلازمات في الاصطدام الامامي و الخلفي للكاحل.
ان الاصطدام حول مفصل الكاحل يحدث أكثر شيوعا في الأشخاص الأكثر نشاطا و الرياضيين, ويرجع ذلك الى أن الاصابات البسيطه المتكرره تمثل سببا هاما في حدوث هذا المرض.
بغض النظر عن نوع اصطدام مفصل الكاحل , يكون العلاج عادة متشابه. حيث يشتمل العلاج المبدئي على العلاج الطبي التحفظي والأدوية المضادة للالتهاب , ولكن عند فشل هذه العلاجات يتم اللجوء الى الفحص باستخدام المنظار الجراحي.
يساهم كل من التاريخ المرضي و الفحص السريري و الأشعه التشخيصيه و الحقن الموضعي التشخيصي في التشخيص الدقيق للحاله. قد يستجيب المرضى لطرق العلاج التحفظي, ولكن التقنيات الحديثه باستخدام المنظار الجراحي للكاحل تطورت لمعالجة المشاكل المزمنه مع نتائج ناجحة يمكن التنبؤ بها.
يبدو أن الطرق التقليدية للعلاج التحفظي مثل العلاج الطبيعي, والراحة, والأدوية المضادة للالتهاب, ذات تأثير مؤقت في تخفيف أعراض متلازمة اصطدام مفصل الكاحل المزمنة.
ان تقنية الحقن الموضعي الموجه باستخدام الموجات فوق الصوتيه, يمكن أن تكون أكثرفعالية من الطرق التقليدية للعلاج التحفظي, وذلك في حالة أن يكون اصطدام مفصل الكاحل بسبب الأنسجة اللينة , لأنها تحدد مكان الاصابة بدقة تحت الرؤية باستخدام الموجات فوق الصوتية.
ان مزايا استخدام المنظار الجراحي في حالات اصطدام مفصل الكاحل تتمثل في أنها أقل تدخلا وأمنه, كما أنها تحوي خطرا أقل في حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة , مع قصر فترة النقاهة للرجوع لممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.