الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 93 |  |  |
| | | from | 93 | | |
Abstract
يعتبر الناسور الشرجي من أكثر الأمراض الجراحية شيوعا ،ويصيب جميع الفئات العمريه من كلا الجنسين وله تأثير كبير علي جودة حياة المريض. تم إجراء هذه الدراسة بقسم الجراحة العامة ووحدة القولون والمستقيم والشرج بمستشفيات جامعة المنصورة بهدف دراسة تأثير الاستخدام الموضعى لعقارالفينيتوين ٢٪ على إلتئام الجرح الناتج عن شق الناسور الشرجي السفلى جراحياً. وعلى نقاهة المريض وعودته الى العمل . إشترك في هذه الدراسة ستون مريضا يعانون من ناسور شرجي سفلي وتم تقسيم المرضي بطريقة عشوائيه الي مجموعتين متساويتين فى العدد وكل مجموعة تتكون من ثلاثين مريضا. تم إجراء الفحص السريري لكل المرضي في كل المجموعات مع أخذ التاريخ المرضي لهم مع إجراء كافة الفحوصات المعملية لجميع المرضي والحصول علي إقرار طبي مكتوب من كل مريض بموافقته علي إجراء العملية الجراحية والإشتراك في الدراسة وذلك بعد شرح العملية الجراحية للمريض ومعرفته بالنتائج والمضاعفات المتوقعه بعدها. المجموعه الاولي من المرضي خضعت للعلاج الجراحي المشتمل علي شق الناسور جراحيا،والاستخدام الموضعى لعقار الفينيتوين2% بعد اجراء العملية الجراحية والمجموعه الثانيه خضعت للعلاج الجراحي المشتمل علي شق الناسور جراحيا فقط. وقد جاءت نتائج هذه الدراسه كالأتي : المجموعه الاولي:اشتملت علي 30 مريضا تم شق الناسور جراحيا مع الاستخدام الموضعى لعقار الفينيتوين 2% بعد اجراء العملية الجراحية.22 مريض حدث لهم التئام كامل للجرح بنهاية الأسبوع السادس بعد العملية،وثمان مرضى حدث لهم التئام كامل للجرح بنهاية الأسبوع الثامن بعد العملية.ولم يتم تسجيل أى حالة ارتجاع للناسور الشرجى خلال فترة المتابعة. المجموعه الثانيه: اشتملت علي 30 مريضا تم إجراء شق للناسور جراحيا،23مريض حدث لهم التئام كامل للجرح بنهاية الأسبوع السادس.وسبعة مرضى حدث لهم التئام كامل للجرح بنهاية الأسبوع الثامن بعد العملية،ولم يتم تسجيل أى حالة ارتجاع للناسور الشرجى خلال فترة المتابعة . بمقارنة المجموعتين ببعضهما البعض تبين عدم وجود أى فروق جوهرية فى الوقت اللازم لحدوث الالتئام الكامل للجرح بعد شق الناسور الشرجى جراحيا. بمقارنة مضاعفات ما بعد العمليأ مثل السلس البرازي والنزيف الشرجي وإرتجاع الناسور الشرجي لم توجد فروق جوهريه بين المجموعات. بمقارنة درجة الألم بعد العملية الجراحية تبين عدم وجود فروق جوهرية بين المجموعتين. بمقارنة سرعة العودة الى العمل بعد اجراء العملية الجراحية تبين عدم وجود فروق جوهرية بين المجموعتين. وقد اتضح لنا ف ضوء نتائج هذه الدراسة ان الاستخدام الموضعى لعقار الفينيتوين 2% ليس له تأثير على الوقت اللازم لحدوث التئام كلى للجرح الناتج عن شق الناسور الشرجى السفلى جراحيا أو درجة الألم بعد العملية الجراحية أو سرعة العودة الى العمل.